Etkili Akne Giderimi için PDT Terapisi

Sivilceye ne sebep olur?

Deri kıl folikülleri, pilosebase foliküller veya gözenekler adı verilen küçük deliklerle kaplıdır. Foliküller, saçın ve cildin kurumasını önleyen yağ olan sebum üreten yağ bezleri içerir.

Ölü deri hücreleri normalde vücut tarafından atılmak üzere gözeneklerin yüzeyine çıkar.

Ergenlik döneminde hormonlar aşırı yağ üretimine neden olabilir, böylece gözenek içindeki ölü deri hücreleriyle ve dışarıdan gelen kir veya yağla birlikte toplanır. Hücreler ve yağ gözeneklerin içinde sıkışıp kalır ve yapışkan bir tıkaç oluşturur: bu sivilcedir.

Ciltte yaşayan bakteriler - Propionibacterium akneleri - tıkalı gözeneklere girerse hızla çoğalarak iltihaba neden olabilirler. İltihap derinin derinliklerine inerse sivilce kisti veya nodülü ortaya çıkar.

Akne bulaşıcı değildir ve yağlı yiyeceklerden, çikolatadan, makyajdan veya stresten kaynaklanmaz.

Hormonal faktörlerin yanı sıra yüksek glisemik yük ile akne arasında da bir bağlantı olduğu ileri sürülmektedir. Gözenekleri tıkayabileceğinden yağlı makyajdan kaçınılmalıdır; Kirlilik ve yüksek nem gibi çevresel tahriş edici maddeler ve havadaki yağ da faktörlerdendir. Yetişkin sivilceleri sigara içmekle daha da kötüleşebilir.

Akne türleri

Dermatologlar sivilceleri ciddiyetine göre dört kategoriye ayırır:

• Derece 1 (hafif): Çoğunlukla beyaz noktalar ve siyah noktalarla sınırlı, birkaç papül ve püstül ile birlikte
• Derece 2 (orta veya püstüler akne): çoğunlukla yüzle sınırlı olan çoklu papüller ve püstüller
• Derece 3 (orta derecede şiddetli; nodülokistik akne): çok sayıda papül ve püstül; ara sıra iltihaplı nodül; sırt ve göğüs de etkilenebilir
• Derece 4 (şiddetli nodülokistik akne): çok sayıda büyük, ağrılı püstül ve nodül; iltihaplanma.

Tedavi türü sivilcenin türüne bağlı olacaktır.

Önerilen tedavi şeması

Omni-laser'den şiddetle tavsiye edilen tedavi projesi. Daha fazlasını görmek için resme tıklayın...

Akne ile baş etmek

Sivilceyle ilgili birçok efsaneden biri de sivilcenin "doğal seyrini sürdürmesi" gerektiğidir. Bununla birlikte, fiziksel olarak ciddi olmasa da, kişi üzerinde derin ve kalıcı etkiler bırakabilir ve tıbbi yardım istendiğinde bu etkiler hafifletilebilir.

Aknenin özgüven üzerindeki etkisi iyi belgelenmiştir; kaygıya, güven kaybına, sosyal geri çekilmeye ve okul ve işten devamsızlığa yol açabilir. Notlar olumsuz etkilenebilir; zorbalık ve izolasyon meydana gelebilir. Ergenlik depresyonu ve intihar düşünceleri “kötü” sivilcelerle ilişkilendirilmiştir.

Fiziksel sonuçlar arasında ciltte kaybolması aylar veya yıllar sürebilen koyu lekeler; kistler ve nodüller kalıcı yara izine neden olabilir.

Uygun tedavi ile tüm bunlara yardım edilebilir veya önlenebilir.

Akne için PDT'nin avantajları

Fotodinamik terapi diğer tedavilere göre faydalar sağlayabilir. Olumlu yönleri şunları içerir:

• ciltte sivilceye neden olan bakterileri öldürmek
• Yalnızca hedeflenen hücreleri etkileyerek cilt bütünlüğünün korunmasına yardımcı olur
• yağ bezlerinin boyutunu ve aktivitesini azaltmak
• eski sivilce izlerinin solmasına yardımcı olmak
• yara izine neden olmuyor
• yaşlılık lekeleri ve rosacea gibi sivilce ile birlikte ortaya çıkabilecek diğer cilt rahatsızlıklarının tedavisi
• İsotretinoin (Accutane) dışında ihtiyaç halinde ilaçla birlikte kullanılabilir.

Fotodinamik tedavinin bir diğer önemli faydası da antibiyotik veya Accutane gibi oral retinoidlerin kullanımını gerektirmemesidir. Bu, PDT'yi bu ilaçları alamayan kişiler için geçerli bir tedavi haline getirir.

PDT özellikle şiddetli sivilcesi olan veya sivilcesi diğer tedavilere iyi yanıt vermeyen kişiler için faydalı olabilir.

PDT tedavisi sırasında neler beklenebilir?

Daha sonra 8-20 dakika boyunca cilde tıbbi bir ışık kaynağı tutulur. Işık, ışığa duyarlı hale getirici maddeyi etkinleştirir.

İşlemin bu aşamasında, bazı kişiler yoğunluğu değişen batma veya yanma hissi yaşayabilir.

PDT tedavisi sırasında neler beklenebilir?

Tedaviden sonra cilt son derece hassastır. Kişilerin tedaviden sonra 48 saat boyunca kapalı mekanlarda, güneş ışığından uzak kalması gerekir. Bunun nedeni, ışığa duyarlı hale getirici maddenin cildi güneş ışığına karşı hassas hale getirmesidir, bu nedenle güneşe maruz kalma nedeniyle ciddi yanık riski vardır.

Güneş koruyucular tedaviden hemen sonraki dönemde yeterli koruma sağlamaz.

İnsanlar topikal sivilce losyonları, makyaj ve diğer cilt ürünlerinin kullanımını PDT'den sonra bir doktorla tartışmalıdır. Özellikle kişilerin yağ veya mum içeren ürünlerden bir süre uzak durmaları gerekebilir.

Takip oturumları

Gerekli tedavi sayısı kişinin cilt tipine, sahip olduğu lezyonların sayısına ve bu lezyonların şiddetine bağlıdır.

En iyi sonuçları elde etmek için 2-4 hafta aralıklarla 2 ila 5 seans yapılması gerekir. Bazı kişiler tek bir seanstan sonra sonuçları fark edebilir.

Fotodinamik tedavinin olumsuz etkileri

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere PDT'yi takiben çeşitli olumsuz etkiler ortaya çıkabilir:

• hafif ila orta şiddette ağrı
• cilt soyulması
• cilt kızarıklığı
• cildin kabuklanması
• gerginlik
• şişme
• kaşıntı
• sivilce alevlenmesi

Bu etkiler tedaviyi takip eden 48 saat içinde en yoğun hale gelir ve genellikle bir hafta sonra azalır.

Uzun vadeli etkiler ve riskler

Yağ bezleri cildi yağlamak ve onu mikroplardan korumak için yağ (sebum) salgılar. Aknesi olan kişiler daha büyük ve daha aktif yağ bezlerine sahip olma eğilimindeyken ve bunların aktivitesini azaltmak sivilceleri azaltabilirken, sebum üretimini azaltmanın uzun vadeli etkileri bilinmemektedir.

Lupus , porfirin alerjisi veya porfiri adı verilen ve ışığa karşı artan hassasiyete neden olan nadir bir kan bozukluğu olan kişiler PDT'den kaçınmalıdır.

Nadir durumlarda, bazı kişiler ışığa duyarlı hale getirme solüsyonuna karşı alerjik reaksiyon yaşayabilir.

Tedaviye başlamadan önce PDT'nin yararlarını, etkilerini ve risklerini bir doktorla tartışın.

Yapılması ve yapılmaması gerekenler

Yağ birikmesini önlemek için yüz sabah ve akşam ılık veya ılık su ve yumuşak, yumuşak, aşındırıcı olmayan bir temizleyiciyle yıkanmalıdır. Ter tıkanmaya neden olabileceğinden, özellikle kask veya şapka kullanırken egzersiz sonrasında yıkanmanız önerilir.

Sivilceleri patlatmak kalıcı sivilce izi olasılığını artırabilir.

El bezi, file sünger veya cildi tahriş edebilecek herhangi bir şeyin kullanımından kaçınılmalıdır. Nazik, alkolsüz ürünler en iyisidir; büzücü maddeler, tonikler ve eksfolyantlar cildi tahriş edip kurutarak sivilcenin daha kötü görünmesine neden olabilir. Fırçalamanın faydası yoktur; sivilceleri durdurmaz ve şiddetlendirebilir.

Sivilcesi olan kişiler yüze dokunmaktan kaçınmalıdır çünkü ellerdeki yağlar ve kir sivilceleri şiddetlendirebilir. Aynı şekilde, sivilceleri toplamak veya patlatmak onların temizlenmesinin daha uzun sürmesine ve yara izinin oluşmasına neden olabilir.

Saçtaki yağ yüze bulaşabileceğinden saçları düzenli olarak yıkamak faydalı olacaktır. Yağlı saçlar her gün yıkanabilir.

Doğrudan güneşlenme ve bronzlaşma yatakları tavsiye edilmez. Bronzlaşma cilde zarar verir ve uzun vadede melanom cilt kanseri riskini %75 artırır. Üstelik bazı sivilce ilaçları, cildi ultraviyole (UV) ışığa karşı çok hassas hale getirir; bu da güneşe ve ev tipi bronzlaşma cihazlarına maruz kalmayla artar.