Akne Tedavisinde Fotodinamik Terapinin Uygulanması

Yaygın cilt şikayetlerinden biri olan sivilce, tekrarlayan doğası ve tedavisinin zorluğu nedeniyle hastalara önemli fiziksel ve psikolojik stres getirmektedir. Yıllar geçtikçe dermatologlar en az yan etkiye sahip etkili sivilce tedavileri arıyorlar. Bu bağlamda Fotodinamik Terapi kayda değer bir etkinlik göstermiş ve akne tedavilerinde yaygın olarak kullanılmaktadır.

Diğer tedavilerden farklı olarak PDT invaziv değildir. Farmasötikleri aktive etmek için belirli bir dalga boyundaki ışığı kullanır ve bunların belirli hücreleri veya dokuları (akne lezyonları gibi) yok etmelerine veya onarmalarına olanak tanır. Akne tedavisi için PDT'de 5-aminolevulinik asit (5-ALA) adı verilen ışığa duyarlı hale getirici bir madde kullanılır. 5-ALA akne bakterileri tarafından emilip PpIX adı verilen bir maddeye dönüştürülebilir. Bu madde belirli dalga boylarındaki ışıkla aydınlatıldığında oksidatif stres oluşturur ve akne bakterilerinin ölümüne yol açar.

Daha da önemlisi, PDT hedeflenmiştir. 5-ALA esas olarak akne bakterileri tarafından emildiğinden, PDT çoğunlukla lezyon alanını tahrip ederek çevredeki normal cilt üzerindeki etkiyi en aza indirir. Üstelik PDT'nin iyileşme süresi kısadır ve yan etkileri daha azdır. Genellikle tedaviden sonra ciltte hafif kızarıklık ve şişlik görülebilir, ancak bu belirtiler birkaç gün içinde azalır. Ayrıca diğer akne tedavileriyle karşılaştırıldığında PDT hastalarda ilaç direncine yol açmamaktadır.

Özetle PDT sivilce tedavisinde etkili bir yöntemdir. Ancak optimum etkinliği, bireysel akne durumlarına ve hekimlerin tedavi tasarımına bağlıdır. Bu nedenle akne tedavisi için PDT'yi seçmek isteyen her hastanın bunu bir doktorun rehberliğinde yapması tavsiye edilir.

Klinik araştırmalar akne tedavisinde Fotodinamik Terapinin etkinliğini göstermiştir. Örneğin, 2018 tarihli bir çalışma raporunda, üç seanslık PDT sonrasında hastaların sivilce durumlarının önemli ölçüde iyileştiği belirtildi. 86 akne hastasını kapsayan bu randomize, kontrollü, kör çalışma, PDT uygulananların tedaviden bir ve üç ay sonra akne durumlarında geleneksel tedavi görenlere göre daha belirgin bir iyileşme olduğunu ortaya çıkardı. PDT ve PDT arasında 2019'da yayınlanan bir başka karşılaştırmalı çalışma Akne tedavisinde oral eritromisinin PDT'de daha iyi performans gösterdiğini buldu .